Neste conteúdo iremos abordar:
- 1. Alterações físicas, metabólicas, emocionais e sociais do idoso;
- 2. Osteoporose e sarcopenia: uma visão geral;
- 3. Recomendação de atividades físicas para idosos;
- 4. Suplementação no exercício do idoso.
O envelhecimento é um processo natural, que afeta todos os seres humanos e que não pode ser revertido. Globalmente, estima-se que nos próximos anos haverá um crescimento de 300% no número de pessoas com idade superior a 60 anos, atingindo a marca de quase 2 bilhões de idosos em 2050.¹
No Brasil, pessoas com mais de 65 anos, atualmente correspondem a 10,49% da população, sendo que a projeção para 2025 é que essa porcentagem aumente para 21,87% dos brasileiros.²
Sabe-se que o passar do tempo traz inúmeros impactos para o indivíduo, não apenas no aspecto físico, mas também nos aspectos emocionais e sociais.¹
Algumas das alterações decorrentes do envelhecimento que impactam o indivíduo:
Osteoporose e sarcopenia: Uma visão geral
As alterações físicas e metabólicas decorrentes do envelhecimento podem desencadear quadros como a osteoporose e sarcopenia. Veja aqui como a atividade física e a suplementação podem ser estratégias de manejo nessas situações.
Recomendação de atividades fisicas para idosos
Estudos apontam que a prática regular de atividades físicas entre idosos com quadros de sarcopenia e osteoporose podem proporcionar inúmeros benefícios.
Atividade Física x Osteoporose
Em 2020, uma revisão sistemática foi conduzida com o objetivo de avaliar o impacto de programas de atividades físicas na prevenção e tratamento da osteoporose em indivíduos acima de 65 anos. Os principais achados desse estudo foram os seguintes: 13
As alterações físicas e metabólicas decorrentes do envelhecimento podem desencadear quadros como a osteoporose e sarcopenia. Veja aqui como a atividade física e a suplementação podem ser estratégias de manejo nessas situações.
Atividade Física x Sarcopenia
Em 2018, uma força-tarefa incluindo pesquisadores de inúmeros países (incluindo o Brasil) publicou o mais recente documento das Diretrizes Internacionais de Prática Clínica para Sarcopenia (International Clinical Practice Guidelines for Sarcopenia-ICFSR), que traz as seguintes considerações em relação à prática de atividades físicas em indivíduos sarcopênicos: 14
Uma vez que há a incorporação de atividades físicas (principalmente as que envolvem treinos de resistência), pode-se obter os seguintes benefícios para os músculos dos idosos:
Suplemantação no exercício do idoso
Tão importante quanto a prática de atividades físicas em indivíduos com mais 65 anos, é o equilíbrio em relação à alimentação. Nutrientes como: proteínas, cálcio e vitamina D são essenciais para este público, uma vez que estão diretamente relacionados à saúde óssea e muscular, conforme descrito a seguir:
Apesar da importância para ossos e músculos, dados nacionais de consumo alimentar mostram que grande parte da população adulta acima de 60 anos não ingere as quantidades recomendadas de cálcio e vitamina D.
A tabela abaixo demonstra a prevalência de indivíduos que apresentam inadequação destes nutrientes (homens e mulheres brasileiros acima de 60 anos): 18
Considerando esse cenário, a ingestão de proteínas, cálcio e vitamina D pode ser uma boa estratégia para garantir que o consumo destes nutrientes esteja dentro das recomendações diárias, contribuindo assim para a saúde de músculos e ossos, além de ser recomendada para indivíduos com osteoporose e sarcopenia, conforme descrito abaixo:
As alterações físicas e metabólicas decorrentes do envelhecimento podem desencadear quadros como a osteoporose e sarcopenia. Veja aqui como a atividade física e a suplementação podem ser estratégias de manejo nessas situações.
Dessa forma, é possível ver que as principais recomendações globais atuais sobre osteoporose e sarcopenia indicam a prática regular de atividades físicas e a atenção ao consumo de nutrientes como: proteínas, cálcio e vitamina D, a fim de prevenir e tratar tais condições, contribuindo assim para melhorar a qualidade de vida dos idosos.
Referências bibliográficas
1.Santos ACO, Machado MMO, Leite EM. Envelhecimento e alterações do estado nutricional. Geriatria & Gerontologia. 2010;4(3):168-175. 2..Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Censo Demográfico 2000. Brasília. Disponível em: . Acesso em novembro/22. 3.Peters R. Ageing and the brain. Postgrad Med J 2006; 82:84–88. 4. Lowery EM, Brubaker AL, Kuhlmann E, Kovacs EJ. The aging lung. Clinical Interventions in Aging. 2013; 8: 1489– 1496. 5. Jani B, Rajkumar C. Ageing and vascular ageing. Postgrad Med J. 2006; 82:357–362. 6. Campos MTFS, Monteiro JBR, Ornelas APRC. Fatores que afetam o consumo alimentar e a nutrição do idoso. Rev. Nutr. 2000; 13(3): 157-165. 7. Curtis E, Litwic A, Cooper C, Dennison E. Determinants of muscle and bone aging. J Cell Physiol. 2015; 230(11): 2618–2625. 8. Guarniero R, Oliveira LG. Osteoporose: atualização no diagnóstico e princípios básicos para o tratamento. Rev Bras Ortop. 2004; 39(9): 477-485.9. Associação Brasileira de Avaliação Óssea e Osteometabolismo (ABRASSO). 20 de outubro – Dia Mundial de Combate à Osteoporose. Disponível em https://abrasso.org.br/campanha/20-de-outubro-dia-mundial-de-combate-aosteoporose/. Acesso em novembro/22. 10. Weaver CM, Alexandre DD, Boushey CJ, Dawson-Hughes B, Lappe JM, LeBoff MS, Liu S, Looker AC, Wallace TC, Wang DD. Calcium plus vitamin D supplementation and risk of fractures: an updated meta-analysis from the National Osteoporosis Foundation. Osteoporos Int. 2016; 27:367–376. 11. Harvey NC, Biver E, Kaufman JM, Bauer J, Branco J, Brandi ML, Bruyere O, Coxam V, Cruz-Jentoft A et al. The role of calcium supplementation in healthy musculoskeletal ageing: An Experts consensus meeting of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO) and the International Foundation for Osteoporosis (IOF). Osteoporosis Int. 2017; 28(2): 447–462. 12. Diz JBM, Queiroz BZ, Tavares LB, Pereira LSM. Rev. Bras. Geriatr. Gerontol. 2015; 18(3):665-678. 13. Pinheiro MB, Oliveira J, Bauman A, Fairhall N, Kwok W, Sherrington C. Evidence on physical activity and osteoporosis prevention for people aged 65+ years: a systematic review to inform the WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity. 2020; 17:150. 14. Dent E, Morley JE, Cruz-Jentoft AJ, Arai H, Kritchevsky SB, Guralnik J, Bauer JM, Pahor M, Clark BC et al. International Clinical Practice Guidelines For Sarcopenia (Icfsr): Screening, Diagnosis and Management. J Nutr Health Aging. 2018. 15. Silva ACC, Frota KMG, Arêas JAG. Funções Plenamente Reconhecidas de Nutrientes: Proteínas. Série de Publicações ILSI Brasil.2012. 16. França NAG, Martini LA. Funções Plenamente Reconhecidas de Nutrientes: Cálcio. Série de Publicações ILSI Brasil.2014. 17. Peters BSE, Martini LA. Funções Plenamente Reconhecidas de Nutrientes: Vitamina D. Série de Publicações ILSI Brasil.2014. 18. Pesquisa de orçamentos familiares 2017-2018: análise do consumo alimentar pessoal no Brasil / IBGE, Coordenação de Trabalho e Rendimento. - Rio de Janeiro: IBGE, 2020. 19. Oliveira LG, Carneiro MLRG, Souza MPG, Souza CG, Moraes FB, Camargo FL. Atualização do Tratamento Medicamentoso da Osteoporose. Rev. Bras. Ortop. 2021; 56(5):550–557. 20. Gago LC, Gago FCP. Atualidades sobre o tratamento da Sarcopenia: revisão de literatura. International Journal of Nutrology. 2016; 9(4): 254-271. 21. Liao CD, Chen HC, Huang SW, Liou TH. The Role of Muscle Mass Gain Following Protein Supplementation Plus Exercise Therapy in Older Adults with Sarcopenia and Frailty Risks: A Systematic Review and MetaRegression Analysis of Randomized Trials. Nutrients. 2019;11(8):1713.
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